Para melhores aferições da pressão arterial dos pacientes, os médicos cardiologistas têm buscado por maneiras que diminuam as influências provocadas por fatores neuro-humorais, comportamentais e ambientais. E a MRPA (Medida Residencial Pressão Arterial) surge como grande auxiliadora nesse processo.
A MRPA foi desenvolvida para auxiliar os médicos na realização das aferições arteriais dos seus pacientes de forma confortável e com maior precisão.
A medida de pressão arterial, a (PA) pode ser feita de diversas maneiras, dentro e fora dos consultórios. Contudo, diante dos estudos realizados nos últimos anos, entre eles o da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), em 2018, que envolveu diversas sociedades americanas e europeias como o American College of Cardiology e o American Heart Association, apontou que a MRPA é uma das melhores maneiras de aferir a pressão arterial dos pacientes.
A explicação é simples:
Além da MRPA propiciar um número menor de leitura, destaca-se ainda, a facilidade de o paciente realizar a própria leitura levando o equipamento para casa, o que faz que durante as aferições ele não se sinta incomodado com a presença de um profissional de saúde, possibilitando assim, melhores dados sobre a pressão arterial.
A validação do aparelho ocorre quando esse é submetido aos protocolos de avaliação e por eles aprovados.
Os protocolos de avaliação são os da AAMI (Assossiation for the Advancement of Medical Instrumentation) ou o da BHS (British Hypertension Society), as quais consideram os graus em uma escala de A a D, considerando o MRPA validado quando atinge as categorias A ou B para as pressões sistólica e diastólica.
Para os médicos que procuram inserir os MRPA em seus consultórios, é essencial que verifiquem no site dessas empresas suas aprovações.
Diante da dinâmica em que o aparelho é usado, os resultados dos aferimentos poderão ser mais precisos, pois permite que o paciente, embora esteja em casa, tenha uma maior liberdade para seguir com os protocolos de medições.
Diferente do MAPA, o paciente não precisa deixar o MRPA em seu corpo em todo momento. O MRPA oferece a condição de que as aferições sejam realizadas durante 3, 5 ou 7 dias corridos sem a necessidade de ficar com ele durante todo esse período. Isso porque, o paciente recebe um protocolo para que as medições sejam realizadas por ele mesmo durante os momentos pré-determinado pelo médico especialista.
Segundo dados levantados pelas associações, a hipertensão mascarada (HM) ocorre em torno de 10 a 15% dos pacientes sujeitos a aferição convencional. Através do MAPA, os dados também podem sofrer alterações durante o período de vigília.
Nos procedimentos onde as aferições são realizadas pelo MRPA, o indivíduo não fica exposto a situações que ocorrem durante o sono. O paciente realiza o procedimento nos momentos em que o protocolo determina que seja feito o processo.
Ou seja, quando ele está preparado para que as medidas sejam realizadas. Descartando, assim, momentos em que o indivíduo tenha passado por situações que possa interferir nos números levantados, como: logo após realizar algum tipo de atividade física de alta pressão, tomado café, e demais situações que venha interferir no resultado
Além da melhor aceitação dos pacientes para esse modelo de equipamento, pois ele, diferente do MAPA, é bem confortável e tem um custo inferior ao MAPA e possibilita maior precisão dos dados do paciente.
Durante as medições realizadas pelo MAPA, o paciente pode ter seus dados alterações e receber um diagnóstico infiel daquilo que ele realmente está tendo. Isso devido que 50% das informações levantadas pelo MAPA ´podem ser dados que não retratam a real situação do indivíduo.
Os principais pontos para o uso do MRPA
Informações técnicas sobre o aparelho
É sugerido que os aparelhos sejam calibrados uma vez por ano, verificando as comparações com aparelhos de outras tecnologias a cada 6 meses.
Para ser considerado um exame eficiente, ele deve ter feito 16 leituras durante o dia e 8 no período da noite. E com apenas 20% de exclusão por medidas inválidas.
As medições devem ser realizadas a cada 20 minutos durante o dia e 30 em 30 minutos durante o período noturno.
Aparelho disponível no mercado
Entre os diversos aparelhos disponíveis no mercado, neste artigo destacamos o MRPA Wahch BP Home A da Microlife.
Principais características:
A MedLevensohn, empresa brasileira de distribuição de produtos para saúde e bem-estar com mais de 18 anos de atuação no mercado nacional, desenvolveu o Projeto MedHyper com o objetivo de prover uma vida equilibrada e de qualidade, com economia, informação, comodidade e tecnologia aos portadores de Hipertensão. Este poderoso aliado tecnológico, baseado nos mais modernos sistemas de telessaúde do mundo, visa trazer benefícios diretos aos seus participantes. De uma forma prática e eficiente, o MedHyper é uma ferramenta importante no controle de problemas crônicos e de difícil solução através de métodos usuais.
Oferecer à cadeia produtiva de saúde uma solução tecnológica capaz de monitorar e gerenciar pacientes crônicos, proporcionando uma intervenção precoce e atendimento individualizado, com alto grau de confiabilidade, precisão e segurança.
O projeto MedHyper surge para garantir um melhor controle aos pacientes hipertensos. Atendendo grande parcela desses pacientes que mesmo em tratamento não tem seus parâmetros controlados adequadamente e seguem, às vezes, sem adesão à prescrição ou sem resposta ao tratamento, mantendo sua saúde em risco e aumentando a sinistralidade do gestor. Estudos comprovam que programas de apoio e controle intenso da PA oferecem maior adesão ao tratamento, menores índices de complicações médicas, bem como redução no custo da assistenciais.
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