Diabetes gestacional e o risco de AVC: entenda a relação e descubra como evitar a doença

Com certeza você já ouviu falar em dois tipos de diabetes, tipo I e tipo II, mas existe também a diabetes gestacional. 

Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, a doença acomete 7% das gestantes e pode ter sérias consequências para a mãe e para o feto em curto e longo prazo. Dentre os principais fatores de risco para a gestante está o desenvolvimento da diabetes mellitus tipo 2 após o parto.

A grande questão é que a diabetes é muito associada ao desenvolvimento de doenças cardíacas, como AVC (Acidente Vascular Cerebral).  Como resultado, a associação entre a diabetes gestacional e o desenvolvimento de doenças cardiovasculares no futuro, pode ter sua relevância. 

Pensando nisso, relacionamos aqui o desenvolvimento de diabetes gestacional com o risco de AVC. Além disso, separamos as principais recomendações para se evitar a diabetes durante a gestação. Acompanhe.

O que é AVC?

O AVC (Acidente Vascular Cerebral) é causado pelo entupimento ou rompimento de vasos responsáveis por levar sangue ao cérebro. A região cerebral carente de sangue sofre uma paralisia.

Dentre os principais fatores de risco para  doença está à diabetes, uma vez que a quantidade excessiva de açúcar na corrente sanguínea pode ocasionar lesões de tecidos, inclusive, da parede interna das artérias.

Como o AVC está relacionado à gravidez?

Por mais que o Acidente Vascular Cerebral seja mais comum entre mulheres acima de 50 anos, ele também pode ocorrer em mulheres mais jovens, principalmente, durante a fase gestacional quando os riscos são aumentados.

Isso acontece porque o corpo durante a gravidez é um teste de estresse, podendo esticar o coração e os vasos sanguíneos. Afinal, ocorrem alterações hormonais e o corpo passa a carregar mais peso durante o período gestacional.

Os principais fatores que podem aumentar o risco de AVC durante a gravidez são: pressão alta, pré-eclâmpsia, coágulos de sangue e diabetes gestacional. 

O que é diabetes gestacional?

Quando uma mulher está grávida acontece uma série de alterações hormonais que permitem o desenvolvimento do bebê. Dentre elas, o corpo produz alguns hormônios que podem reduzir a ação da insulina, responsável por captar e utilizar a glicose no corpo.

O que acontece, na maioria das gestantes, é um aumento na produção de insulina para compensar o quadro de resistência à sua ação. No entanto, em algumas mulheres o aumento da produção de insulina não acontece.

Como resultado, os níveis de glicose em circulação no sangue são aumentados e o quadro é chamado de diabetes gestacional. A doença pode gerar graves complicações para o feto e para a mãe, mas a diabetes gestacional pode ser evitada e controlada. 

Quais são os fatores de risco da diabetes gestacional?

A diabetes gestacional pode acometer qualquer mulher e, normalmente, não apresenta sintomas. No entanto, existem fatores de risco que aumentam as chances da mãe desenvolver a doença. São eles:

• Idade materna mais avançada;
• Ganho de peso em excesso durante a gestação;
• Sobrepeso ou obesidade;
• Hipertensão arterial durante a gestação;
• Histórico familiar de diabetes em parentes de primeiro grau;
• Gravidez de gêmeos.

Quais as possíveis complicações da diabetes gestacional?

O aumento do nível da glicose durante a gravidez pode causar macrossomia fetal, quando há o crescimento excessivo do feto, o que dificulta o parto. A doença pode também ocasionar hipoglicemia neonatal, riscos de que o bebê desenvolva diabetes e obesidade no futuro, além de problemas respiratórios. 

Para as mães, há maior risco de pré-eclâmpsia (distúrbio da pressão arterial) e risco elevado de desenvolvimento de diabetes tipo II futuramente. 

Porque a diabetes gestacional pode aumentar o risco de AVC?

A diabetes gestacional é um importante fator de risco para o desenvolvimento de diabetes do tipo II quando a gravidez acaba. Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) a diabetes é o terceiro fator de risco para os problemas cardíacos, como infarto e AVC. 

Além disso, de acordo com um estudo publicado na revista DIABETOLOGIA em março de 2019, mulheres que desenvolvem diabetes gestacional têm um risco duas vezes maior de eventos cardiovasculares futuros, como AVC.

Segundo a pesquisa, o risco continua aumentando mesmo em mulheres que não desenvolvem diabetes tipo 2 ao final da gravidez. Além disso, durante a primeira década pós-parto, a diabetes gestacional conferiu um risco de 2,3 vezes maior de eventos cardiovasculares. 

A diabetes gestacional também aumenta os riscos da gestante desenvolver coágulos, outro fator de risco para o AVC.

Quais são os sintomas de AVC durante ou após a gravidez?

O atendimento imediato de pacientes com sinais de AVC é fundamental. Em gestantes, o atendimento rápido pode evitar sequelas para mãe e para o feto. Conheça os principais sintomas e sinais de AVC:

• Dormência repentina ou fraqueza no rosto, braço ou perna, principalmente, de um lado do corpo;
• Confusão repentina, dificuldades para falar ou de entendimento;
• Repentina dificuldade para caminhar, tontura, falta de equilíbrio ou ausência de coordenação;
• Dores de cabeça repentina 

Como prevenir e controlar a diabetes gestacional?

Manter um estilo de vida saudável antes e durante a gravidez influencia em uma gestação menos propensa ao desenvolvimento de complicações, inclusive, diabetes gestacional. As principais indicações para ficar longe da doença são:

• Hábitos alimentares saudáveis, com dieta rica em fibras e maior ingestão de frutas;
• Controle do ganho de peso;
• Se não tiver contra indicações, pratique exercícios físicos, sempre com o aval do seu obstetra. As atividades físicas ajudam a reduzir os níveis glicêmicos.

Sempre converse com o seu médico sobre a dieta mais adequada para cada fase da gestação. A alimentação balanceada aliada a prática de exercícios ajuda a manter os níveis de açúcar no sangue seguros e previne a diabetes gestacional.

Se essas medidas não forem suficientes para manter os níveis glicêmicos controlados, pode ser indicado o uso de insulina para a gestante. O tratamento com insulina é seguro e eficaz.

Como identificar a diabetes gestacional?

A diabetes gestacional pode trazer sérias consequências para a saúde, como doenças cardiovasculares, inclusive, o AVC. Por isso, é fundamental que a gestante faça o acompanhamento da glicemia durante o pré-natal.

Para identificar este tipo de diabetes a gestante, a partir de 24º semana, deve fazer exames para medir a glicemia em jejum e depois da ingestão de glicose. 

Como reduzir os riscos de AVC durante a gravidez?

As principais maneiras para reduzir o risco de AVC são realizar o controle da glicemia, manter hábitos alimentares saudáveis, controlar a hipertensão e monitorar regularmente os níveis de glicose. 

Então, se você foi diagnosticada com diabetes gestacional é preciso monitorar os altos e baixos da sua glicemia para ter uma vida mais tranquila e saudável! 

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